[摘要]入世后,中藥行業(yè)在2到3年內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生較大的變化,該行業(yè)可能是醫(yī)藥行業(yè)中受到?jīng)_擊最小的“避風(fēng)港”。入世后,政府干預(yù)和政策性壁壘將逐漸削弱,中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將處于一個(gè)全球化競(jìng)爭(zhēng)之中。入世后,中藥行業(yè)的“貿(mào)易壁壘”的打破并不意味著“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)壁壘”的打破,我國(guó)中藥與國(guó)際主流市場(chǎng)的植物藥沒(méi)有形成統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)中藥出口形勢(shì)依然不樂(lè)觀。隨著醫(yī)療體制改革的深入和中國(guó)入世,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展速度整體趨緩,中藥行業(yè)受到此方面的影響發(fā)展同樣趨緩,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇。前幾年中藥產(chǎn)業(yè)的增長(zhǎng)主要由產(chǎn)品提價(jià)推動(dòng),目前的價(jià)格空間已逐步消失,中藥產(chǎn)品出口不會(huì)改善的情況下,國(guó)內(nèi)中藥企業(yè)在近兩年依然處于“窩里窮橫”的階段。入世以后,
國(guó)際主流市場(chǎng)中的天然藥物進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的步伐將超過(guò)我國(guó)中藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)的擴(kuò)張能力,我國(guó)OTC市場(chǎng)的中藥產(chǎn)品受到天然藥物的強(qiáng)國(guó)“日、韓、德”的沖擊更大。2002-2003年,將是國(guó)內(nèi)中藥行業(yè)規(guī)模整合和中藥現(xiàn)代化發(fā)展的重要階段;中藥現(xiàn)代化進(jìn)程將由WTO后的激烈競(jìng)爭(zhēng)催熟。
三、中藥行業(yè)如何應(yīng)對(duì)WTO時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)
國(guó)家已將中藥列入“十五規(guī)劃”重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域之一,計(jì)劃在“十五”期間培育20個(gè)左右具有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善、藥效機(jī)理清楚、安全、高效、穩(wěn)定、可控、符合國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代中成藥,并爭(zhēng)取有2-3個(gè)中成藥正式進(jìn)入國(guó)際藥品市場(chǎng)。政策的扶持和入世對(duì)于我國(guó)中藥現(xiàn)代化的進(jìn)程顯然將產(chǎn)生持續(xù)的推動(dòng)作用。但是我們認(rèn)為,中藥在進(jìn)入全球化競(jìng)爭(zhēng)后,市場(chǎng)開(kāi)拓依然困難重重,可能受控于他國(guó)。
3.1 如何打開(kāi)國(guó)際市場(chǎng)
我們認(rèn)為:中藥想進(jìn)入主流市場(chǎng),并想取得跳躍式的發(fā)展,最核心的力量不是在國(guó)內(nèi),而是國(guó)際上對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)提高,以及國(guó)際植物藥的研發(fā)者在歐美市場(chǎng)取得的全面突破。實(shí)際上,國(guó)際上對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)竟然不超過(guò)中醫(yī)(如針灸)的認(rèn)識(shí),歐美研究中成藥的思路與國(guó)內(nèi)相差不大。但國(guó)際上有一股與中國(guó)爭(zhēng)奪中藥市場(chǎng),并決心打入中國(guó)市場(chǎng)的潮流。據(jù)國(guó)內(nèi)也不甘示弱,但力量過(guò)于分散。目前國(guó)內(nèi)中藥現(xiàn)代化取得突破的典型主要是:浙江的康萊藥業(yè)1993年開(kāi)發(fā)的治療腫瘤中藥新藥“康萊特”,已經(jīng)進(jìn)入FDA臨床Ⅱ期階段;還有天津天士力的“復(fù)方丹參滴丸”和上海中藥研究所的“杏靈膠囊”都在進(jìn)行FDA臨床預(yù)審。中藥以藥品進(jìn)入主流植物藥市場(chǎng),十分困難,因此我們還要盡量挖掘作為保健食品的中藥的海外市場(chǎng)潛力。這都說(shuō)明了以下必須關(guān)注的問(wèn)題:
1. 利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開(kāi)發(fā)的中藥(植物藥)將成為開(kāi)發(fā)重點(diǎn),即開(kāi)發(fā)具有明確成分(單一或多組)和活性、明確療效的中藥。中藥復(fù)方也會(huì)以類似的模式開(kāi)發(fā)。
2. 國(guó)內(nèi)打開(kāi)國(guó)際中藥市場(chǎng)的主流在于民營(yíng)企業(yè),像堅(jiān)持開(kāi)發(fā)Ⅰ類和Ⅱ類、具有特殊療效的中藥新藥企業(yè)。
3. 現(xiàn)在不是制定我國(guó)中藥標(biāo)準(zhǔn)的最佳時(shí)機(jī),但是中藥標(biāo)準(zhǔn)的制定由誰(shuí)來(lái)完成,目前看來(lái),只有國(guó)內(nèi)推出了FDA認(rèn)可的中藥藥品(“康萊特”有潛力)后,才具有與國(guó)外對(duì)話的權(quán)利。
歐美的植物藥研發(fā)者的思路與國(guó)內(nèi)相差不大,但是在具體量化和數(shù)據(jù)化的手段有著明顯的優(yōu)勢(shì)。為了趕上時(shí)代的步伐,我國(guó)中藥界的專家和企業(yè)界人士呼吁應(yīng)做好以下工作:
1.確認(rèn)植物的資源和栽培條件;
2.利用現(xiàn)代化的方法確保質(zhì)量,使得原材料的加工處理過(guò)程可控化;
3.質(zhì)量保證的中藥進(jìn)行嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證;
4.開(kāi)發(fā)用戶友好的中藥產(chǎn)品和劑型,劑量和毒性說(shuō)明清楚;
5.闡述中藥藥理機(jī)制,并數(shù)據(jù)化說(shuō)明中藥的使用原則,逐漸把復(fù)方變?yōu)楹?jiǎn)方;
6.努力用現(xiàn)代科學(xué)概念解釋中藥、中醫(yī)的思想和理論。
3.2 WTO時(shí)代的中藥發(fā)展戰(zhàn)略的確立
中藥資源是我們的巨大優(yōu)勢(shì):一方面為我國(guó)的中成藥開(kāi)發(fā)、研制提供了充足的中藥原料,另一方面還提供大量的出口。我們一向以“資源眾多”而自豪,但是WTO以后,必須拋棄“資源優(yōu)勢(shì)”的概念。精細(xì)化和高附加值產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)已經(jīng)成為醫(yī)藥界公認(rèn)的發(fā)展方向,資源的優(yōu)勢(shì)概念導(dǎo)致國(guó)內(nèi)的許多企業(yè)和地方政府為了眼前利益,盲目擴(kuò)大向國(guó)外提供植物藥資源的供給量。據(jù)統(tǒng)計(jì),2000年我國(guó)出口中藥原材料及簡(jiǎn)單加工產(chǎn)品就占了中藥出口總額的65%以上。以日本為首的國(guó)家,就是依靠技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),逐漸擴(kuò)大在國(guó)際天然藥物主流市場(chǎng)中的地位。因此主動(dòng)控制中藥原材料的出口,可縮小我們與他國(guó)之間的差距。中藥發(fā)展戰(zhàn)略方向應(yīng)以各個(gè)環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化為基本要求,努力從控制資源上爭(zhēng)取時(shí)間,加大系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的力度,實(shí)現(xiàn)中藥的最終突圍。
3.3 政府部門(mén)扮演的角色
2000年6月15日國(guó)家新頒布的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中,中成藥品種為575個(gè),比過(guò)去舊的公費(fèi)勞保醫(yī)療用藥目錄中的中成藥品種個(gè)數(shù)增加了8.1%,這就體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中藥現(xiàn)代化的鼓勵(lì)和支持。可以認(rèn)為,今后中成藥在國(guó)內(nèi)的生存空間將會(huì)得到進(jìn)一步的鞏固和擴(kuò)大。國(guó)家正努力地扶持中藥企業(yè),使進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的產(chǎn)品銷售的有了保證減少中藥企業(yè)的損失,最終使得中藥企業(yè)具備完全的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
3.4 研發(fā)的進(jìn)展
目前,中藥企業(yè)內(nèi)部法人治理結(jié)構(gòu)都不十分完善,大型中藥企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)一般由政府認(rèn)定,市場(chǎng)行為沒(méi)有體現(xiàn),研發(fā)不具備持續(xù)性,領(lǐng)導(dǎo)層不以研究和創(chuàng)新中藥新藥作為戰(zhàn)略重點(diǎn),而以如何擴(kuò)大市場(chǎng)規(guī)模為核心內(nèi)容,這樣將進(jìn)入惡性循環(huán)。國(guó)內(nèi)的中藥老品牌企業(yè),如“同仁堂、云南白藥”同樣面臨這樣的問(wèn)題。據(jù)可靠消息,國(guó)務(wù)院為了下大力解決中藥現(xiàn)代化的研究問(wèn)題,將于近期成立中藥產(chǎn)業(yè)基金,扶持具有良好前景的中藥新藥和公司。畢竟,制藥行業(yè)是以研究為先導(dǎo),市場(chǎng)為主體的。
四、入世后中藥行業(yè)上市公司的投資價(jià)值分析
入世后,2002-2003年是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生市場(chǎng)重大變革時(shí)期,原來(lái)的醫(yī)院、商業(yè)流通、藥企三者之間的關(guān)系將重新演繹市場(chǎng)主體的不同角色。以前的種種壁壘是由于三者之間的多種形式的利益分割問(wèn)題產(chǎn)生。加入WTO,不同的角色必須為了經(jīng)濟(jì)利益而放棄行政方式尋求競(jìng)爭(zhēng)力,醫(yī)藥市場(chǎng)的大合并時(shí)代已經(jīng)到來(lái)。未來(lái)的醫(yī)藥市場(chǎng)的分工會(huì)相對(duì)明顯:以銷售為核心,上游是藥企(質(zhì)量、價(jià)格、規(guī)模取勝);中游是大分銷商(較大的區(qū)域覆蓋能力,與醫(yī)院和藥房有良好的關(guān)系);下游是零售商(完美服務(wù))。醫(yī)藥類上市公司則是適應(yīng)WTO時(shí)代競(jìng)爭(zhēng)的排頭兵,應(yīng)擔(dān)當(dāng)重塑市場(chǎng)的重任。
對(duì)于中藥類上市公司,大的趨勢(shì)不可避免:規(guī)模化經(jīng)營(yíng)是必須的,且有兩個(gè)方向,一是產(chǎn)品規(guī)模化生產(chǎn),降低成本;而是控制醫(yī)藥上下游領(lǐng)域。目前國(guó)內(nèi)涉及中藥的上市公司主要有21家。從2001中期的表現(xiàn)來(lái)看,在醫(yī)藥子行業(yè)中表現(xiàn)比較突出。上市公司的情況整體水平在中藥行業(yè)中比較優(yōu)秀,但是相對(duì)于國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手還是太弱小。我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)必須形成既有國(guó)際開(kāi)拓能力、生產(chǎn)開(kāi)發(fā)能力,又有銷售網(wǎng)絡(luò)、連鎖經(jīng)營(yíng)模式,甚至控制醫(yī)院的大型中藥集團(tuán)。根據(jù)現(xiàn)在的情況,我們認(rèn)為象“同仁堂(600085)”,“廣州藥業(yè)(600332)”,“太極集團(tuán)(600129)”初具雛形,具有長(zhǎng)期投資價(jià)值。
在我國(guó)中藥上市公司中,中藥新藥研制的情況同樣不甚理想,WTO后,依靠新藥拔取市場(chǎng)頭籌很困難。因此我們認(rèn)為應(yīng)關(guān)注主導(dǎo)產(chǎn)品進(jìn)入《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》甲類、乙類目錄的上市公司,見(jiàn)表一。這兩類公司將受益于品牌影響力和醫(yī)保的消費(fèi)能力,受到WTO的沖擊更小,具有短期投資價(jià)值。隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革,WTO后市場(chǎng)的重新洗牌,應(yīng)時(shí)刻關(guān)注這方面的變化。
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